Ulcerul trofic al extremităților inferioare

Mai degrabă decât să tratezi

ulcer trofice - o boală caracterizată prin formarea defectelor pielii sau mucoasei care apare după respingerea țesutului necrotic și în care fluxul de lent, tendință scăzută de vindecare și o tendință de a se repeta.

De regulă, ele se dezvoltă pe fundalul diferitelor boli, diferă în cursul persistent pe termen lung și sunt dificil de tratat. Recuperarea depinde în mod direct de evoluția bolii subiacente și de posibilitatea compensării tulburărilor care au condus la apariția patologiei.

Astfel de ulcere nu se vindecă mult timp - mai mult de 3 luni. Cel mai adesea, ulcerul trofic afectează membrele inferioare, așa că tratamentul ar trebui să înceapă când primele semne se găsesc în stadiul inițial.

cauzele

Încălcarea alimentării cu sânge a zonei pielii duce la apariția tulburărilor de microcirculare, a lipsei de oxigen și a nutrienților și a tulburărilor metabolice grave în țesuturi. Zona afectată a pielii este necrotică, devine sensibilă la orice agenți traumatizanți și la infecții.

Pentru a provoca apariția ulcerelor trofice pe picior sunt posibili acești factori de risc:

  1. Probleme ale circulației venoase: tromboze, varice ale membrelor inferioare etc. (ambele boli contribuie la stagnarea sangelui in vene, tesutul perturba alimentarea cu energie și necroza cauzatoare) - ulcere apar în treimea inferioară a tibiei;
  2. Deteriorarea circulației sanguine arteriale (în special, cu ateroscleroză, diabet zaharat);
  3. Unele boli sistemice (vasculită);
  4. Orice fel de deteriorare mecanică a pielii. Nu poate fi doar o traumă obișnuită, internă, ci și o arsură, degerături. Aceeași zonă include ulcere care se formează la persoanele dependente după injecții, precum și efectele iradierii;
  5. Intoxicatii cu substante toxice (crom, arsenic);
  6. Boli de piele, de exemplu, dermatită cronică, eczemă;
  7. Încălcarea circulației locale la imobilizare prelungită din cauza traumei sau a bolii (se formează spărturi).

Atunci când diagnosticăm o boală, boala care a determinat formarea este foarte importantă, deoarece tactica tratamentului ulcerului trofic pe picior și a prognosticului depinde într-o mare măsură de natura patologiei venoase de bază.

Simptomele ulcerelor trofice

Formarea ulcerelor la nivelul piciorului este, de regulă, precedată de un întreg complex de simptome obiective și subiective, care indică o încălcare progresivă a circulației venoase la nivelul extremităților.

Pacientii remarcat umflarea si greutate a crescut la nivelul gambelor, creșterea crampe musculare vițel, mai ales pe timp de noapte, apariția unei senzații de arsură, „Heat“, și, uneori, mâncărime a pielii la tibie. În această perioadă, în treimea inferioară a tibiei, crește o rețea de vene moi cianotice de diametru mic. Pe piele apar pete de pigment violet sau purpuriu, care, fuzionând, formează o zonă vastă de hiperpigmentare.

În stadiul inițial, ulcerul trofic este superficial, are o suprafață roșie umedă umedă acoperită cu o crustă. În viitor, ulcerul se extinde și se adâncește.

Ulcerele individuale se pot îmbina între ele, formând defecte extinse. Multiple ulcere trofice lansate in cazuri individuale pot forma o singura suprafata de rana de-a lungul intregii circumferinte a tijei. Procesul se extinde nu numai în lățime, ci și în profunzime.

complicații

Ulcerul trofic este foarte periculos pentru complicațiile sale, care sunt foarte grave și au perspective slabe. Dacă nu acordați atenție la ulcerul trofic al extremităților în timp și începeți procesul de tratament, se pot dezvolta ulterior următoarele procese neplăcute:

În mod obligatoriu, tratamentul ulcerului trofic pe picioare trebuie efectuat sub supravegherea medicului curant, fără nicio activitate independentă, numai în acest caz este posibil să se minimizeze consecințele.

profilaxie

Principalul mijloc preventiv pentru prevenirea apariției ulcerelor trofice este tratamentul imediat al bolilor primare (tulburări de circulație și de drenaj limfatic).

Este necesară nu numai aplicarea medicamentelor în interiorul lor, ci și aplicarea lor externă. Efectul local va ajuta la stoparea proceselor patologice, tratarea ulcerului existent și prevenirea distrugerii ulterioare a țesuturilor.

Ce este o boală periculoasă?

Progresele ulcere trofice pot ocupa eventual zone semnificative ale pielii, crescând adâncimea efectului necrotic. Infecția gnoyrodnaya, a intrat, poate provoca apariția erizipetelor, limfadenitei, limfangitei, complicațiilor septice.

În viitor, stadiile avansate ale ulcerelor trofice se pot dezvolta în gangrene de gaze și aceasta este cauza intervenției chirurgicale urgente. Plăcile ne-vindecătoare pe termen lung, expuse substanțelor agresive - acidul salicilic, gudronul, se pot dezvolta în degenerări maligne - cancer de piele.

Tratamentul ulcerului trofic pe picior

În prezența ulcerului trofic pe picior, una dintre etapele principale ale tratamentului este identificarea cauzei bolii. În acest scop, este necesar să se consulte cu doctori, cum ar fi flebolog, dermatolog, endocrinolog, cardiolog, chirurg vascular sau medic generalist.

Etapele tardive ale bolii sunt de obicei tratate în spitalele chirurgicale. Cu toate acestea, pe lângă identificarea și eliminarea cauzelor ulcerelor trofice, nu trebuie să uităm de îngrijirea zilnică a zonei afectate.

Cum să tratați ulcerul trofic al extremităților inferioare? Utilizați mai multe opțiuni, în funcție de neglijarea procesului patologic.

  1. Tratamentul conservator, atunci când pacientul este prescris medicamente, cum ar fi flebotonic, antibiotice, antiagregante. Acestea vor ajuta la vindecarea majorității simptomelor bolii. Pacienții prescriu adesea următoarele medicamente: Tocoferol, Solcoseril, Actovegil. Acest medicament poate fi prescris numai de un medic.
  2. Terapie locală, cu care puteți vindeca țesuturile și leziunile pielii. În cazul diabetului, se utilizează unguente care conțin antiseptice și enzime. Aceste remedii vindecă rănile și asigură anestezie locală. Unguentele care cresc circulatia sangelui sunt interzise sa se aplice pe suprafata deschisa a unui ulcer trofic. Astfel de alifii ca Dioxysol, Levomecol, Curiosine, Levosin exercită un efect de vindecare a rănilor. Unguent este aplicat la compres și dacă sunt făcute bandaje speciale.
  3. Intervenția chirurgicală, care se efectuează după vindecarea ulcerelor. În cursul acestuia, fluxul de sânge din venele din zona afectată este restabilit. Această operație implică manevră și flebectomie.

Pentru tratarea rănilor utilizați astfel de medicamente: clorhexidină, dioxidină, Eplan. La domiciliu, puteți utiliza o soluție de furacilin sau permanganat de potasiu.

Intervenție operativă

Tratamentul chirurgical al ulcerului trofic al extremităților inferioare este indicat pentru leziunile extinse și severe ale pielii.

Operația implică eliminarea ulcerului cu țesutul viabil înconjurător, și în continuare închiderea ulcerului, a doua operație etapă se efectuează asupra venelor.

Există mai multe metode chirurgicale diferite:

  1. Vacuum terapie, care vă permite să eliminați rapid puroi și de a reduce edemul, precum și de a crea un mediu umed în rană, care va preveni în mare măsură de bacterii în curs de dezvoltare.
  2. Cathering - potrivit pentru ulcere care nu se vindeca foarte mult timp.
  3. Cusătură percutană - adecvată pentru tratamentul ulcerelor hipertensive. Esența lui este în deconectarea fistulelor arteriale venoase.
  4. Amputarea virtuală. metatarsian tunse și articulatiei metatarsofalangiene, dar integritatea anatomică a piciorului nu este rupt - dar elimină leziuni ale infecției osoase care pot trata în mod eficient cu ulcere neurotrofici.

La o rată mai mică de 10 ulcere cm², rana inchisa tesut propriu, trăgând pielea de zi cu zi timp de 2-3 mm, aducând treptat laolaltă marginile și care acoperă complet timp de 35-40 de zile. Pe locul rănii rămâne o cicatrice, care trebuie protejată împotriva oricăror răniri posibile. Dacă suprafața leziunii este mai mare de 10 cm², aplicați plasticul din piele, folosind pielea sănătoasă a pacientului.

Medicatie Terapie

Cursul tratamentului cu medicamente însoțește în mod necesar orice operație. Tratamentul cu medicamente este împărțit în mai multe etape, în funcție de stadiul procesului patologic.

În prima etapă (stadiul ulcerului umectant), cursul terapiei medicamentoase include astfel de medicamente:

  1. Antibiotice cu un spectru larg de acțiune;
  2. AINS, care includ ketoprofen, diclofenac, etc;
  3. Agenți antiagreganți pentru injectarea intravenoasă: pentoxifilină și reopogluucină;
  4. Medicamente antialergice: tavegil, suprastin, etc.

Tratamentul local în această etapă vizează curățarea ulcerului din epiteliul mort și microorganismele patogene. Acestea includ astfel de proceduri:

  1. Spălarea rana cu o soluție antiseptică: permanganatul de potasiu, furatsilina, clorhexidină, bulioane rostopască, succesiune sau mușețelul;
  2. Utilizarea de pansamente pentru unguente terapeutice (dioksikol, levomikol, streptolaven etc.) și karboneta (bandaje speciale pentru sorbție).

În etapa următoare, care se caracterizează printr-o fază inițială de formare a vindecării și cicatrice rănilor, utilizate în tratamentul ulcerului vindecare unguente trofice - solkoseril, aktevigin, ebermin, etc., precum și medicamente, antioxidanți, de exemplu, tolkoferon..

De asemenea, în această etapă, special concepute pentru utilizări rana care acoperă sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin et al. Tratamentul suprafeței exprimat Kuriozin realizată. În stadiile finale, tratamentul medicamentos vizează eliminarea afecțiunilor care stau la baza, ceea ce a provocat apariția ulcerului trofic.

Cum să tratezi un ulcer trofic pe picior la domiciliu

Când începeți tratamentul ulcerului trofic în conformitate cu rețetele populare, este necesar să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

La domiciliu, puteți utiliza:

  1. Peroxidul de hidrogen. Este necesar să se scurge pe peroxidul ulcer, apoi să se preseze streptocicidul în acest loc. În partea de sus trebuie să puneți un șervețel, înmuiat în prealabil în cincizeci de mililitri de apă fiartă. În această apă, adăugați două lingurițe de peroxid. Apoi acoperiți cu un pachet și bandaj cu o batistă. Schimbați compresa de mai multe ori pe zi. Și se presara streptocida, când rana devine umedă.
  2. Balsam de vindecare în tratamentul ulcerelor trofice în diabet zaharat. Include: 100 g gudron de ienupăr, două gălbenușuri de ou, 1 lingură de ulei de trandafir, 1 linguriță de terebentină purificată. Toate acestea trebuie amestecate. Turpentina se toarnă încet, în caz contrar oul se va curăța. Acest balsam este aplicat ulcerului trofic, apoi acoperit cu un bandaj. Acest remediu popular este un bun antiseptic.
  3. Pudră din frunze uscate de tartru. Clătiți cu soluție de rivalol. Pulbere cu pulbere fiartă. Aplică un bandaj. În dimineața zilei următoare, presărați din nou pulberea, dar nu spălați rana înainte de aceasta. Curând ulcerul va începe să se vindece.
  4. Ulcerul trofic poate fi tratat cu antiseptice: spălați rănile cu apă caldă și săpun, aplicați antiseptic și bandaj. Aceste pansamente se alternează de la o soluție de sare de mare sau sare de masă (1 lingură pe 1 litru de apă). Tigaia este pliată în 4 straturi, umezită cu soluție salină, stoarse ușor și aplicată pe rană, pe partea superioară a hârtiei comprimate, menținută timp de 3 ore. Procedura trebuie repetată de două ori pe zi. Între aplicații, pauza este de 3-4 ore, în acest moment ulcerul trebuie menținut deschis. În curând vor începe să se diminueze în dimensiune, marginile devin dense, ceea ce înseamnă că procesul de vindecare se desfășoară.
  5. Usturoi sau comprese de usturoi sunt utilizate cu ulcere deschise. Mark mai multe straturi de tifon sau un prosop, umed usturoi bulion fierbinte, stoarce excesul de lichid și se aplică imediat pe zona afectată. Pe o masă sau o compresă puneți un bandaj uscat de flanelă și o sticlă cu apă fierbinte sau o sticlă de apă fierbinte pentru a menține căldura mai mult timp.
  6. Este necesar să se amestece albușul cu miere, astfel încât aceste ingrediente să fie în același raport. Bate totul și se aplică la ulcere, inclusiv venele care rănesc. Apoi acoperă partea din spate a frunzei de brusture. Ar trebui să existe trei straturi. Înfășurați filmul celofan și legați-l cu o cârpă de in. Lăsați compresorul peste noapte. Trebuie să faceți acest tratament de cinci până la opt ori.

Amintiți-vă că, în absența tratamentului în timp util și corecte pot dezvolta complicații, cum ar fi :. eczema microbiana, erizipel, abcese, piodermite, artrita de glezna, etc. Prin urmare, utilizați numai remedii populare, neglijând tratamentul tradițional nu este necesară.

Unguente pentru tratament

Pentru a trata această boală, puteți utiliza și o varietate de unguente, atât naturale, cât și cumpărate în farmacie. Efectiv se vindecă rănile și se exercită antiinflamator unguente arnica, ardei, comfrey, precum și geranium de cameră.

Unguentul lui Vișnevski este adesea folosit. Dintre unguentele care pot fi cumpărate în farmacie, acestea disting în mod deosebit dioxicol, levomecol, precum și streptolaven și o serie de analogi.

Prevenirea ulcerului trofic pe picioare

Boli ale vaselor de sânge. Metode de diagnosticare și tratament

Un ulcer trofic. Tratamentul și prevenirea

Un ulcer trofic (Hrană grecească trophe, nutriție) - un defect al pielii sau membranei mucoase care are loc după respingerea țesutului necrotic și se caracterizează prin curent torpid. o ușoară tendință de vindecare (nu vindecare pentru mai mult de 6 săptămâni) și o tendință de recidivă.
Ulcerul trofic se dezvoltă ca urmare a tulburărilor de sânge, a circulației limfatice sau a perturbării inervației. ceea ce duce la o nutriție defectuoasă a țesuturilor (boli sau deteriorări ale sistemului nervos central sau periferic).

Ulcerul trofic este cea mai veche boală a omenirii. De-a lungul istoriei umane, oamenii au suferit de ulcere trofice, iar medicii au încercat să le trateze, oferind o varietate de moduri. Dar, totuși, problema tratamentului ulcerelor trofice rămâne relevant pentru ziua de azi. Cu începere în timp util tratament este posibil să se vindece orice ulcer trofic. Cu cazuri foarte neglijate, acest lucru este posibil, doar tratamentul va fi mai lung.

Diagnosticarea ulcerelor trofice nu cauzează dificultăți. Cu toate acestea, este necesară o analiză atentă și examinare clinică, inclusiv examinarea, palparea și diagnosticul instrumental, pentru a stabili cauza dezvoltării ulcerului trofic.

Algoritm pentru diagnosticarea ulcerului trofic:

  • Consultarea unui chirurg vascular (flebolog);
  • Scanarea duplex cu ultrasunete a venelor și arterelor (angioscanning) ale extremităților inferioare este o metodă informativă de investigare.
    Permite determinarea în detaliu a naturii leziunii principalelor artere și vene, parametrii fluxului sanguin;
    pentru a mapa venele perforante cu insuficiență valvulară și corela localizarea lor cu localizarea ulcerului trofic;
    evaluarea obiectivă a zonei reale și a profunzimii tulburărilor cutanate trofice;
  • Fleboografia radiografică - este efectuată numai în cazuri dificile din punct de vedere diagnostic;
  • Semănatul este separat în flora microbiană și susceptibilitatea la antibiotice;
  • Dacă este necesar, o radiografie a oaselor și articulațiilor în proiecția ulcerului;
  • Teste sanguine generale și biochimice, sânge pentru zahăr.

Ulcerul trofic are mai multe faze de tratament :

  • curățare;
  • Cicatrizare sau granulare;
  • Epitelizarea - o acoperire a unei piei tinere.

Pentru a vindeca ulcerul trofic, un conservator (medicamentos) Metoda de tratament. care include nu numai tratamentul ulcerului local (unguente cu enzime pentru curățarea ulcerului și apoi - unguente care stimulează vindecarea), dar și un complex tratamentul medicamentos. care vizează îmbunătățirea microcirculației. Cu toate tipurile de ulcere, este necesară îmbunătățirea microcirculației în membrul afectat. În acest scop, a consumului de droguri intravenoase reopoliglyukina picurare, aktovegina, trentala, sulodexide și altele. Terapia combinată sunt tabletele și preparate îmbunătățesc fluxul sanguin venos, pereparaty anti-bacterian și anti și de compresie elastică (pentru ulcere venoase).

Cu un ulcer diabetic, este necesar să se normalizeze nivelul zahărului din sânge și în paralel conduceți tratamentul toate complicațiile diabetului, acordând o atenție specială stării ficatului. Este necesar să urmați cu strictețe dieta, în funcție de cauza ulcerațiilor.

În perioada de curățare a ulcerului, este posibil să se efectueze astfel de proceduri precum radiația ultravioletă în sânge, iradierea cu laser a sângelui intravenos, sesiunile de oxigenare hiperbară (furnizarea de oxigen la țesutul membrului afectat).

Cum sa prevenim un ulcer trofic in varice?

Venus ulcer trofic

imagine url: varikozgala.ru

Baza prevenirii ulcerelor venoase sunt următoarele principii, respectarea cărora permite rezolvarea cu succes a acestei probleme complexe medicale:

  • Detectarea precoce si radicale (chirurgicale) tratament varice.
  • Compresie elastică bună. În unele cazuri, cu vene varicoase (refuz categoric al pacientului de la tratamentul chirurgical. prezența contraindicațiilor la acesta din urmă), cu toate formele de boală postromboflebitică, este necesar să purtați în mod constant bandaje elastice sau tricotaje terapeutice (ciorapi, ciorapi).
  • Organizarea rațională a muncii și a timpului liber. Pacienții cu insuficiență venoasă nu ar trebui să efectueze exerciții statice grele, care lucrează în ocupații periculoase (magazin cald), lungă ședere într-o stare staționară (cum ar fi în picioare sau așezat).
    Dacă aveți factorii nocivi de mai sus la locul de muncă, este mai bine să schimbați locurile de muncă.
    În timpul vacanței cel mai bun este creșterea membrelor inferioare deasupra inimii, performanța de zi cu zi (pe orizontală), exerciții care vizează stimularea muncii musculo-venoasă tibiei pompă ( „bicicletă“, „foarfeca“, etc). Din clasele de cultură fizică, înotul este optim.
  • Cauza ulcerului trofic poate servi ca o fleacie. Dacă aveți orice zgârietură cu vene varicoase, mai ales dacă ați avut deja ulcere trofice, trebuie să vă întoarceți la un chirurg vascular la timp.

Cum să preveniți ulcerul trofic
cu ateroscleroza vaselor inferioare?

  • Detectarea precoce a bolii și radicală (chirurgicale). manevre de manevrare pe arterele membrelor inferioare, menite să restabilească fluxul sanguin principal la extremități.
  • În timp util și tratament adecvat Ateroscleroza, care include complianța cu dieta hipo colesterolului.
  • Normalizarea colesterolului din sânge, numirea medicamentelor care reduc colesterolul. Este necesar să se efectueze în mod regulat teste de sânge pentru un spectru complet al lipidelor.
  • Refuzul categoric de fumat și abuzul de alcool.
  • Ocuparea regulată a culturii fizice.
  • Un refuz categoric de a purta pantofi strânși și incomod.
  • Evitați picioarele supra-răcite. Foarte adesea, factorul care contribuie la apariția ulcerelor trofice și la dezvoltarea gangrena a picioarelor este supra-răcirea membrelor.
  • Evitați rănile, chiar și răni mici ale pielii pot duce la apariția ulcerului trofic. Dacă a existat cel puțin un picior de o mică zgârietură, roșeață, umflături, Mazol, o abraziune mică sau orice modificări ale pielii, este necesar să se abordeze de urgență la chirurg vascular și suferă un plin cursul tratamentului.

Cum sa prevenim un ulcer diabetic?

imagine url: zdravvet.ru

  • Diagnosticul precoce al diabetului zaharat - in special de tip 2, deoarece este adesea diagnosticat cu acest tip de diabet este detectat după apariția complicațiilor sale, inclusiv formarea de ulcer trofice sau cangrenă.
  • Corectarea zahărului în sânge, prin aderarea la o dietă și administrarea de preparate hipoglicemice, dacă este necesar - injecții cu insulină.
  • Tratamentul chirurgical: operații de manevrare pe arterele extremităților inferioare, menite să restabilească fluxul sanguin principal la extremități.
  • Tratamentul în timp util și complet al complicațiilor diabetului zaharat (macroangiopatia diabetică, microangiopatia etc.).
  • Periodic, o dată sau de două ori pe an, este necesar să se primească cursuri de tratament cu ajutorul metodelor medicamentoase și non-medicamentoase.
  • Respectați modul de descărcare a membrelor afectate.
  • În prezența celor mai mici zgârieturi pe picioare, respectați regimul "sterilității stricte" și începeți tratamentul. Trebuie reținut faptul că orice zgârietură pe picior, cu diabet zaharat, se poate transforma foarte repede într-un ulcer trofic.
  • Evitați supraîncălzirea și rănile membrelor.
  • Purtați pantofi confortabili și fiziologici.

Necroza (necroza, necroza grecească, moartea) este o încetare ireversibilă a activității vitale a țesuturilor unei anumite părți a organismului viu.

Cursa toridă a bolii este flascată, latentă, fără simptome evidente, care nu apar de foarte mult timp.

Conservarea - legarea organelor și țesuturilor de sistemul nervos central cu ajutorul nervilor.

Vasele perforante sunt vase cu pereți subțiri prin care comunică sistemele venoase superficiale și profunde.

Microcirculație - circulație în capilare și vase mici.

Compresie elastică - compresie exterioară a țesuturilor picioarelor cu jerse de compresie medicală (bandaje elastice, ciorapi, ciorapi).

De ce apare un ulcer trofic pe picior, decât este periculos? Cauzele, diagnosticarea și tratamentul ulcerelor trofice pe picior: sfatul medicului

Autor: medicul chirurg, endocrinologul Artem Shimansky

Ulcerul trofic este o leziune necrotică a țesutului dermic. Cel mai adesea apare la persoanele în vârstă (după 45 de ani), dar nimeni nu este asigurat.

La prima vedere se pare că ulcerul trofic nu este periculos. Aceasta este o propunere falsă: acest tip de patologie nu este teribil în sine, ci din cauza posibilelor complicații.

Aproape întotdeauna apar ulcere pe picioare sau pe picioare. Ce trebuie să știți despre ulcerul trofic?

Cauze ale ulcerului trofic pe picior

"De la zero" nu apare un simptom similar (și este doar un simptom). Cauzele sunt întotdeauna patologice. Ulcerul este cauzat de o circulație defectuoasă la extremitățile inferioare. Prin urmare, sursa problemei poate consta în:

• Diabet zaharat. Diabetul zaharat este o boală gravă și periculoasă. Tulburările de la sistemul endocrin conduc la probleme cu circulația sanguină în canal, modificări ale permeabilității vaselor, fragilitatea acestora. Ca rezultat, se formează un ulcer trofic. În cazul diabetului, evoluția leziunilor ulcerative este deosebit de agresivă. Una dintre principalele cauze ale ulcerului trofic pe picior.

• Varice. Ce sunt vene varicoase? Dacă nu știu totul, atunci majoritatea, dar puțini oameni își imaginează ce se poate întâmpla această problemă. Datorită dezvoltării trombilor, apare stenoza vaselor inferioare, țesuturile nu primesc suficientă hrană și oxigen și încep să moară. Condiția nu este mai puțin periculoasă decât diabetul, deoarece este plină de pierderea membrelor.

• Limfadenita inghinala. În acest caz, apar ulcerații trofice datorită posibilei tromboflebite.

• Hipertensiune. Oricât de ciudat ar suna, ulcerul trofic se poate dezvolta ca o complicație a hipertensiunii. În timpul unei creșteri constante a presiunii, există un spasm de mici vase ale extremităților. Ca urmare, țesuturile primesc din nou mai puțină hrană. De regulă, astfel de leziuni diferă într-o profunzime mică și nu afectează hipodermul (stratul inferior al pielii și țesutul subcutanat).

• Boli și leziuni ale creierului și măduvei spinării. Acestea sunt așa-numitele ulcere neurotrofice.

• Ulcerele pot apărea datorită nerespectarea celor mai simple reguli de igienă. În acest caz, originea patologiei este infecțioasă. Cel mai frecvent agent patogen este Staphylococcus aureus. Înainte ca simptomul să se manifeste în toată gloria sa, este observată furunculoza. Aceste leziuni ale pielii sunt numite piogenice.

• Accidentările sunt, de asemenea, capabile să provoace dezvoltarea ulcerului trofic.

• Ateroscleroza vaselor inferioare. Apare, inclusiv din cauza fumatului.

• dermatită (cel mai frecvent la copii).

Cauzele posibile ale ulcerului trofic pe picior sunt numeroase. Este o pierdere de timp pentru a rezolva singură, în ce constă cauza principală. Fără o cercetare amănunțită, este imposibil să se determine "rădăcina răului".

Un ulcer trofic pe picior: primele simptome și etapele patologiei

Simptomele ulcerelor trofice pe picioare pot fi împărțite în două grupe (deși vorbirea despre simptome nu este pe deplin corectă, deoarece ulcerul trofic este un simptom în sine, pentru a simplifica imaginea, această metodă este potrivită):

• Direct simptomele.

Apariția simptomelor patologice ale celui de-al doilea grup este precedată de:

• severitate la membrele inferioare. Apare din cauza lipsei de alimentație musculară.

• senzație de amorțeală, amorțeală a extremităților inferioare.

• durere ușoară la nivelul picioarelor și / sau picioarelor.

Toate aceste manifestări mărturisesc elocvent în favoarea disfuncționalităților cu membrele inferioare.

În mod direct, ulcerul piciorului trofic în sine este însoțit de următoarele simptome:

• Senzație de arsură a pielii. Aceasta se manifestă datorită tulburărilor circulatorii și deteriorării terminațiilor nervoase din epidermă (stratul superior al pielii).

• Mâncărime în zona afectată. Se întâmplă din aceleași motive. În epiderma conține un număr mare de terminații nervoase, responsabile pentru senzația de mâncărime.

• În unele cazuri, noaptea, picioarele "se reduc" în picioare. Capturile durează de la câteva secunde la zece minute.

• Schimbarea tonului pielii. În loc de o culoare sănătoasă în culoarea pielii, dermul devine violet, roșiatic. Este important să se diferențieze ulcerul trofic pe picior, primul simptom al căruia este schimbarea culorii și inflamația erisipelatoasă.

• Pielea uscată. Se observă datorită leziunilor glandelor sebacee.

• Dermisul este dureros când este atins.

• Aspectul ulcerului. Ulcerul trofic pe picior se manifestă mai târziu numai când manifestările venoase ating maximul. Se pare ca un ulcer trofic, ca o formatiune rotunda sau ovala. Treptat, eroziunea țesuturilor pielii ajunge într-o astfel de etapă încât se formează un crater. Gradul de prevalență a procesului depinde de stadiul specific.

Etapele dezvoltării ulcerului trofic

Alocarea totală 4 etape de formare a ulcerului trofic pe picior. În prima etapă, numai epiderma este afectată. Înfrângerea este superficială. A doua etapă se caracterizează prin înfrângerea stratului de mijloc al pielii cu țesut subcutanat. A treia etapă este caracterizată de o încălcare a structurilor țesuturilor moi. În final, în ultima etapă, ulcerul este atât de adânc încât ajunge la os.

Unii disting, de asemenea, a cincea etapă, în cazul în care apare cicatrizare. Această fază însoțește recuperarea.

Diagnosticul ulcerului trofic și sursa bolii

În stadiile incipiente ale diagnosticului este dificil. Simptomele precoce și foarte timpurii ale ulcerului trofic pe picior însoțesc toate patologiile vasculare. Odată ce procesul începe, identificarea acestuia nu prezintă dificultăți. În cazul în care este mai dificil să se determine care este motivul apariției, este tocmai sarcina pe care medicul trebuie să o rezolve.

Ulcerul trofic este practicat de flebologi. Dacă patologia este observată pe fundalul diabetului, endocrinologul nu poate face fără ea.

Diagnosticul începe prin colectarea unei anamneze, atunci când medicul este interesat de plângerile pacientului. Cel mai eficient ajutor este identificarea sursei primare a problemei cercetării instrumentale.

• Dopplerografia vaselor inferioare. Este necesar să se evalueze fluxul sanguin în sânge. De obicei, există o scădere a vitezei și un volum mic de sânge circulant. Aceasta este o indicație directă a problemelor cu vasele de sânge.

• Radiografia piciorului afectat. Este necesar pentru detectarea exactă a stadiului bolii.

Nu se poate face fără cercetare de laborator. Principala este o analiză de sânge pentru zahăr și un test specializat. Permite descoperirea naturii diabetice a ulcerului trofic.

În combinație, aceste metode ajută la determinarea cauzei problemei. În absența unor date obiective, monitorizarea zilnică a presiunii arteriale, RMN / CT a creierului, este atribuită encefalografia.

Tratamentul ulcerului trofic pe picior

Tratamentul ulcerului trofic pe picior reprezintă o provocare serioasă pentru medic. Cel mai adesea recurg la tratament chirurgical. Tratamentul chirurgical constă în drenarea ulcerului (eliminarea conținutului purulent), îndepărtarea țesutului necrotic, tratarea plăgii cu antiseptice.

Există și alte metode chirurgicale mai radicale, dar ele sunt folosite ultima dată. Tratamentul medicamentos este larg răspândit:

• Antibiotice cu spectru larg.

Într-un complex, aceste metode ajută la scăderea complet a ulcerului. Întrebările despre adecvarea tratamentului chirurgical, tipul acestuia, numele medicamentelor sunt stabilite în ordine strict individuală și numai de către medicul curant.

Ulcer trofic pe picior: prevenire

Dificultăți speciale împiedică ulcerul trofic pe picior nu este dificil. Aceste recomandări sunt date:

• Pentru durere la nivelul picioarelor, umflare, rigiditate, trebuie să contactați imediat un chirurg și / sau un flebolog.

• Este important să respectați regulile de igienă personală.

• Este necesar să se igienizeze în timp toate sursele posibile de infecție în organism.

Complicații ale ulcerului trofic

După cum am menționat deja, ciuma nu este teribilă în sine. Este mult mai teribil decât complicațiile sale. Printre acestea:

• Sepsis (otrăvirea sângelui).

• Osteomielita (leziunea purulentă a periostului și a oaselor).

Că nu sa întâmplat acest lucru, este necesar să se trateze ulcerul trofic în timp.

Ulcerul trofic are loc frecvent. În cele mai multe cazuri, acestea tind să progreseze, deci nu ezitați să vizitați un medic.

© 2012-2017 "Opinia femeilor". La copierea materialelor - este necesar un link către sursă!
Informații de contact:
Redactor-șef al portalului: Ekaterina Danilova
Email: [protejat prin e-mail]
Editorial office: +7 (926) 927 28 54
Adresa editorială: st. Suschevskaya, casa 21
Informații despre publicitate

Cum de a vindeca ulcerul trofic pe membrele inferioare?

Peste 2 milioane de persoane suferă astăzi de ulcere trofice pe membrele inferioare. Simptomele bolii sunt inflamația severă și un defect semnificativ al pielii. După o strângere, urme de inestetice de cicatrici rămân. Boala este dificil de vindecat din cauza tulburărilor trofice - procesul nutrițional din celule, însoțit de o scădere a imunității și o pierdere parțială a capacității de regenerare.

Ulcerul trofic pe picioare este o formă patologică caracterizată prin necroză tisulară, inflamație severă, infecție bacteriană cu apariția rănilor profunde.

specie

În funcție de ceea ce a determinat dezvoltarea ulcerului trofic, se disting următoarele tipuri:

1. Venos. Cel mai adesea pe partea interioară a tibiei. Principala lor cauză este încălcarea circulației în vasele picioarelor, în special, cu vene varicoase. Înainte de ulcerul ulcer trofic, umflarea picioarelor, convulsii nocturne, mâncărime pe piele, o creștere a venelor. Se prezintă pete purpurii și purpurii. Domeniul lor se extinde în timp. Pielea devine mai densă, mai netedă și strălucitoare. Apoi apar balanțe albe. Dacă nu primiți imediat tratament, atunci în câteva zile se va forma un ulcer trofic. În stadiul inițial, afectează numai pielea, dar apoi se extinde la tendoane, mușchi și chiar os.

2. Arteriala sau aterosclerotica apare din absenta tratamentului de ischemie a tesuturilor moi. Acestea sunt consecințele înfrângerii arterelor principale. Cauza poate fi hipotermia severă, pantofii strânși și deteriorarea pielii. La etapa inițială, există oboseală, oboseală constantă la picioare, extremități reci, durere pe timp de noapte. La nivel local, ulcerul trofic este situat, de obicei, pe exteriorul piciorului sau pe talpa picioarelor. Acestea sunt răni mici, cu marginile sfâșiate și cu puroi. Pielea din jurul ei are o nuanță galben deschisă. Boala se dezvoltă adesea la vârste înaintate.

3. Cu diabetul zaharat. Primele semne sunt pierderea sensibilității picioarelor din cauza morții terminațiilor nervoase. Extremitățile devin reci la atingere. Ulcerul este situat, de obicei, pe degetele de la picioare. Acesta apare cel mai adesea pe fondul diabetului zaharat din cauza deteriorării unghiilor sau a patologiei vasculare. Rănile sunt foarte profunde, cu o suprafață mare. Diabetul ulcer sunt susceptibile la infecții, care pot provoca gangrena. Dacă nu este tratată, este posibilă o amputare a piciorului.

4. Neurotrofic, care a apărut din cauza traumelor creierului sau coloanei vertebrale. Localizați pe suprafața laterală a călcâiului sau pe talpa picioarelor. În exterior sunt cratere adânci mici pline cu puroi, cu un fund sub formă de os, mușchi și tendoane.

5. Hipertensiv. Sunt rare. Se prezintă datorită presiunii ridicate constante, care provoacă distrofia pereților capilarelor și spasmul lor. Boala este mai frecventă la femei după 40 de ani. Primele semne sunt o erupție cutanată, sensibilitate a pielii și obținerea unei nuanțe roșii-cianotice. Pielea este afectată imediat pe ambele picioare, pe partea exterioară. Dezvoltați încet, caracterizat prin dureri dureroase. Dacă nu este tratată, riscul de infecție bacteriană crește.

6. Infecțioase. Motivul apariției lor este o scădere a imunității datorată furunculozei sau eczemelor purulente. Boala este asociată cu nerespectarea regulilor de igienă. Plagile cu rani mici sunt de formă ovală, aranjate în grupuri sau una pe toată suprafața tijei.

Se pare că principalul vinovat al ulcerului este încălcarea fluxului sanguin în membrele inferioare.

Mecanismul și etapele de dezvoltare

Motivele pot fi diferite, dar mecanismul este întotdeauna unul. Pentru ca boala să se manifeste, trebuie să existe doi factori:

1. Încălcarea circulației sângelui în membrele inferioare. Aceasta va interfera cu nutriția normală și respirația țesuturilor. Împreună cu sânge, celulele imune sunt transferate. Dacă circulația este deranjată, atunci defensiunile sunt slăbite, iar infecția poate pătrunde și se poate răspândi în mod liber, afectând toate site-urile noi de țesuturi.

2. Trauma însoțită de ruperea țesutului. O infecție deschisă penetrează cu ușurință rana.

Există boli ale căror absențe de tratament cauzează complicații sub formă de ulcer trofice. Acestea includ:

  • ateroscleroza;
  • varice în formă cronică, precum și tromboflebită;
  • staza limfaticiului;
  • arsuri grave si degeraturi.

Cauzele adverse sunt:

  • gangrena la diabet zaharat;
  • unele tipuri de dermatită și alergii;
  • psoriazis;
  • eczeme;
  • seboree;
  • o mușcătură de insecte otrăvitoare sau șerpi.

Ulcerul trofic al extremităților inferioare este o boală independentă și se dezvoltă în etape:

1. În stadiul inițial, pe picioare apar pete roșii. Pe suprafața pielii în acest moment apar mici scale de piele uscată. Acesta este un simptom al procesului de distrugere a structurii sale. Mai târziu, petele sunt mâncărime.

2. Dacă nu începeți tratamentul, atunci în două etape semnele devin mai pronunțate. Acolo unde înainte erau pete, există răni, iar pielea dobândește o culoare roșie închisă. Lichidul se acumulează pe suprafață, ceea ce împiedică vindecarea defectului. Condiția generală a unei persoane se înrăutățește, apariția febrei, apariția febrei. Uneori se observă și simptome de intoxicare. Apetitul pacientului dispare.

3. Dacă nu există tratament pentru 3 etape, pudratul începe să apară pe suprafața pielii și dimensiunile cresc treptat nu numai în lățime, ci și în profunzime. Durerea se intensifică, rănile se pot dezvolta și în alte locuri, pe măsură ce numărul microbilor crește.

Este foarte important să luăm măsuri în timp util. În caz contrar se poate dezvolta sepsis. Aceasta este o condiție periculoasă, în care infecția intră în sânge și se răspândește pe tot corpul.

Deoarece cauzele apariției sunt diferite, terapia este prescrisă individual pentru fiecare pacient. Înainte de a începe, este foarte important să efectuați un diagnostic aprofundat. În acest scop, se efectuează următoarele examinări:

  • citologie;
  • bacteriologice;
  • histologică.

În plus, se folosesc metodele de diagnosticare instrumentală.

Când se stabilește un diagnostic precis, procedați la tratamentul care se efectuează:

  • metode chirurgicale;
  • fizioterapie;
  • consumabile medicale;
  • cu ajutorul pansamentelor de compresie și a lenjeriei.

În combinație cu alte metode, se utilizează un tratament local, care va purifica rănile de la puroi. Zonele afectate sunt tratate cu antiseptice și unguente speciale care promovează restaurarea pielii și cicatricile. În plus, la domiciliu se utilizează medicina tradițională și fizioterapia.

1. Intervenția chirurgicală.

Metodele chirurgicale implică îndepărtarea țesuturilor moarte și a focarului de inflamație. Acestea includ terapia cu vid. Acest tratament este o presiune negativă cu utilizarea pansamentelor din poliuretan. Metoda elimină rapid puroiul de pe rană, reduce umflarea în jurul defectului, mărimea și adâncimea. Acest lucru vă permite să obțineți o microcirculare crescută în țesuturile moi ale picioarelor și să activați procesul de vindecare a rănilor. Ajută la prevenirea complicațiilor. Vacuumul creează un mediu umed în interiorul plăgii, astfel încât infecția să nu ajungă acolo. Dacă o zonă semnificativă a pielii este afectată, atunci va fi necesar un transplant.

2. Terapia cu substanțe chimice.

Tratamentul medicamentos se efectuează ca un supliment la alte metode sau independent, în cazul în care boala nu este foarte neglijată și se află în stadiul mediu sau în stadiul incipient.

În prima etapă, când este prezentat ulcerul slăbitor:

  • spectru larg de antibiotice;
  • agenți antitrombotici pentru injecții intravenoase;
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • agenți antialergici.

Tratamentul cu medicamente topice va ajuta la eliminarea ulcerului din țesuturi moarte și bacterii:

  • antiseptice pentru spălarea rănilor, de exemplu, furatsilină sau soluție de permanganat de potasiu. La domiciliu, puteți trata decocții pe bază de plante de mușețel, țelandină, șnur;
  • unguente, cu ajutorul cărora se fac bandaje - Levomecol, Dioksikol;
  • sorbenti pentru purificarea sangelui din toxine.

În a doua etapă, în timpul căreia are loc vindecarea rănilor și cicatrizării active, următoarele medicamente sunt utilizate în tratamentul de droguri:

  • Unguente de vindecare, cum ar fi Solcoseryl sau Ebermin;
  • medicamente care au un efect antioxidant - tocoferol;

Ulcerul trofic este tratat din punct de vedere medical cu un strat special pe răni - Sviderm, Algipor, Allevin, Algimaf. În plus, zonele afectate ale pielii sunt tratate cu Kuriosin, care are un efect de regenerare.

În 3-4 etape, medicamentele ar trebui să fie îndreptate spre scăderea bolii care a stat la baza.

3. Terapie prin compresie.

În orice stadiu al dezvoltării bolii, compresia elastică este utilizată în tratament. De obicei, pentru această casă purtați un bandaj, format din bandaje, pliate în mai multe straturi. Trebuie să fie schimbate zilnic. Acest tip de tratament este utilizat cu leziuni deschise care au apărut pe fundalul varicelor. Bandajul ajută la îmbunătățirea circulației extremităților inferioare și a fluxului limfatic. Cu acest tratament, umflarea și diametrul venelor scade.

În loc de bandaje care pot fi purtate la domiciliu, folosim lenjerie, de exemplu, ciorapi elastici. Pentru tratamentul ulcerelor trofice în vene varicoase se recomandă compresia constantă cu ajutorul clasei II sau III a tricotului medical. Pentru a asigura compresia non-permanentă cu afecțiuni stagnante și infecțioase, se utilizează pansamente speciale din zinc-gelatină numite cizme Unna.

4. Metode de fizioterapie.

Pentru a îmbunătăți eficiența tratamentului, sunt prevăzute proceduri:

  • În ulcerele arteriale se utilizează terapia de joasă presiune în camera de presiune Kravchenko.
  • Pentru a spori efectul antibioticelor și al agenților antiseptici asupra infecției, tratamentul se efectuează prin cavitație ultrasonică de joasă frecvență.
  • Laserul ameliorează durerea severă, reduce inflamația, stimulează procesele de regenerare tisulară.
  • Tratamentul cu radiații ultraviolete crește rezistența organismului la infecții.
  • Terapia magnetică are efect decongestionant, vasodilatator, analgezic și sedativ.
  • Recuperarea completă poate fi obținută prin tratamentul cu nămol și prin balneoterapie.
  • Terapia cu ozon ajută celulele să absoarbă mai bine oxigenul și, de asemenea, stimulează proliferarea țesutului conjunctiv.

Pentru tratamentul ulcerelor trofice în forme complexe, atunci când acestea ocupă o suprafață considerabilă și alte metode nu au dat rezultate, se recomandă grefarea pielii. Procedura se efectuează sub anestezie locală. Această metodă de tratament este utilizată în cazul în care rana nu este prelungită, cauzând dureri severe pacientului. Pielea este de obicei luată din coapse sau fese.

Chiar și după ce simptomele au dispărut, tratamentul nu poate fi oprit. La urma urmei, nu este exclusă apariția recidivelor. Este necesar nu numai să se respecte toate recomandările medicului în ceea ce privește tratamentul, ci și să se acorde atenție prevenirii:

1. Să monitorizeze sănătatea vaselor de sânge.

2. Efectuați o întreținere preventivă la domiciliu de două ori pe an. Este utilă lubrifierea locurilor vindecate cu ulei, infuzat cu ierburi - mușețel, sunătoare și calendula. Acest remediu este capabil să vindece și să regenerați țesuturile.

3. Evitați sarcini pe membrele inferioare.

4. Să se angajeze în terapia exercițiilor. Exercițiile trebuie să contribuie la creșterea elasticității pereților vaselor de sânge și la prevenirea formărilor noi.

5. Este important să purtați lenjerie de compresie în timpul tratamentului.

6. Sunt prezentate procedurile balneologice.

7. Protejați picioarele de schimbările de temperatură și de radiațiile ultraviolete intense.

8. Se străduiesc să prevină și să trateze în timp leziunile la nivelul extremităților inferioare, în special în perioada de exacerbări.

9. Dacă defectul se formează datorită prezenței diabetului zaharat, controlul strict al nivelului glucozei din sânge este obligatoriu. Nu poți lăsa să se ridice.

Dar principala modalitate de a preveni ulcerul trofic este eliminarea semnelor primare - încălcări ale fluxului limfatic și circulației sanguine. Eficace în acest caz nu vor fi numai medicamentele care iau înăuntru, dar și cele externe, inclusiv metodele de medicină tradițională. Acestea pot fi folosite acasă.

O astfel de boală gravă este mai bine să avertizeze decât să încerci să vindeci. La fel de important este prevenirea în timp util. Tratamentul, izolarea și tratamentul zonei afectate a pielii vor contribui la evitarea consecințelor formidabile.

PG "Feel-Feet":
Moscova, Bolshaya Sukharevskaya, 16/18, până la 413b.
(499) 611-83-65

Site-ul nostru își propune sarcina de a furniza informații și de a educa cititorii despre bolile și tratamentul piciorului, ajută să atragă atenția asupra simptomelor alarmante. Nu oferim soluții ușoare la probleme și nu publicăm medicamente. Pentru a începe tratamentul, aveți nevoie de un diagnostic precis, stabilit de un specialist pe baza testelor de laborator sau a fluoroscopiei. Prescrierea medicamentelor, stabilirea dozei și durata cursului ar trebui să fie doar un doctor cu calificări adecvate.

Ulcer trofic pe picior în stadiul inițial: fotografii, simptome și tratament

Ulcerul trofic a numit încălcarea integrității pielii sau a membranelor mucoase, care se datorează circulației necorespunzătoare a celulelor epiteliale și dispariției lor treptate. Acestea sunt situate în principal pe picioare (în părțile inferioare), dar se găsesc și în altă parte.

Principala diferență dintre astfel de răni pe picioare este o vindecare lungă, în majoritatea cazurilor imposibilă fără medicamente. Adesea, ulcerele nu durează mai mult de 60 de zile, inflamația și pufarea pielii se intensifică din când în când și necesită un tratament prompt. Acest material vă va spune cum să tratați ulcere trofice ale extremităților inferioare, tipurile și caracteristicile acestora.

Ce este?

Ulcerul trofic al membrelor inferioare este un defect al pielii și al suprafeței mucoase care apare după distrugerea țesuturilor de suprafață. Distrugerea intensivă poate fi declanșată de scăderea fluxului sanguin, a infecției și a altor factori. După aceea, pacientul dezvoltă o boală în vase, care se răspândește, ca urmare, tratamentul devine dificil.

Din alte boli, ulcerul trofic distinge:

  • pe termen lung (până la 1 lună sau mai mult) recurente;
  • răspândirea leziunii nu numai deasupra suprafeței pielii, ci și adânc în țesuturi până la nivelul oaselor;
  • pierderea capacității de regenerare în zona afectată;
  • vindecarea are loc cu formarea unui rumen grosier.

Tratamentul în timp util al ulcerului trofic duce la cicatrizare. Cu toate acestea, nici un pacient nu este imun la reapariția ulcerului trofic pe picioare în viitor.

cauzele

Potrivit statisticilor, simptomele de ulcere trofice apar adesea în boala varicoasă complicate sau tromboflebita. În acest caz, cauza bolii devine o încălcare a fluxului de sânge venos din părțile inferioare ale extremităților inferioare - se dezvoltă treptat stagnare de sânge în venele de calibru mic, reglare defectuoasa a tonusului capilarele microvasculature în cel afectat arteriale link-ul de sistem vascular. Ateroscleroza arterelor se deteriorează fluxul sanguin și, prin urmare, furnizarea de oxigen și substanțe nutritive la țesuturi sub locul de localizarea plăcii aterosclerotice.

Cele mai frecvente cauze ale ulcerului trofic:

  1. Traumele termice - degeraturi sau arsuri;
  2. Diabetul zaharat și complicațiile acestuia;
  3. Dermatită cronică, inclusiv alergică;
  4. Oblicarea aterosclerozei arterelor de calibru diferit pe membrele inferioare;
  5. Bolile cronice ale venelor membrelor inferioare - vene varicoase, tromboflebită și consecințele acesteia;
  6. Bolile anatomice și inflamatorii ale vaselor limfatice - limfostazia acută și cronică;
  7. Traumele trunchiurilor nervoase cu încălcarea ulterioară a integrității;
  8. boala autoimuna a țesutului conjunctiv, însoțită de tulburare sistemică a fluxului sanguin în arterial, venos si vena microcirculatorii, inclusiv sindromul antifosfolipidic.

În general, în formarea ulcerului trofice au aceeași valoare, două procese - formarea fenomenelor patologice care afectează fluxul sanguin și inervația dintr-o zonă a pielii și țesutului subcutanat (de obicei la nivelul membrelor inferioare) și traumatisme provocând pagube inițiale la locul de formare a ulcerului viitor.

simptome

Pericolul bolii este că simptomele care ajută la diagnosticarea ulcerului trofic se manifestă brusc. Cu toate acestea, există semne sub forma prezenței edemelor, greutății și durerii în membrele membrelor, împotriva cărora există simptome care determină începutul dezvoltării ulcerelor trofice.

În lista semnelor care indică posibilitatea inițierii dezvoltării unui ulcer trofic, trebuie evidențiate următoarele:

  1. Mâncărime, căldură și arsură în zonele pielii.
  2. Crampe care apar în timpul somnului.
  3. Apariția epidermei, care este însoțită de durere.
  4. Prezența unor pete de o nuanță violetă, care pot fi reunite în timpul creșterii.
  5. Schimbări externe ale pielii: există suprafețe grosiere cu o suprafață lucioasă.

Aceste semne se manifestă în regiunea locației venelor, în interiorul tibiei. Acest lucru se datorează faptului că dezvoltarea bolii începe exact cu zonele de găsire a venelor, unde se manifestă sub formă de ulcere mici. Forma ulcerului seamănă cu un crater vulcanic, cu margini rupte de-a lungul întregii rotunji, cu posibilă suprapurare peste capăt, ca urmare a proceselor inflamatorii. Înfrângerea arterelor, și anume, acestea sunt în primul rând afectate de procesele inflamatorii și distrugerea integrității, este determinată de următoarele indicații:

  • Aspectul ulcerului mic pe degetele picioarelor.
  • Epidermă ușoară.

Ulcerele de natură neurotrofică arată ca niște răni care sunt rotunde în aparență. Locul lor de amplasare este adesea zona de toc sau talpa piciorului. Procesele inflamatorii sunt letargice și nu vă deranjează anumite dureri. Leziunile autoimune sunt exprimate în simetria locului de pe ambele extremități, cu diabet zaharat apărut pe calcaneus și unul dintre degete.

clasificare

Caracteristicile caracteristice ale dezvoltării diferitelor tipuri de ulcer trofice:

  1. Ulcerele neurotrofice - au forma unui crater profund;
  2. Ulcerele ulceroase sunt o formă superficială, ovală;
  3. Venus ulcer - crampe nocturne, umflături și greutăți ale picioarelor, pete violet / violet de-a lungul venelor;
  4. Ulcerul hipertensiv (Martorella) este destul de rar, sigiliile simetrice se formează lent pe fondul roșu-cianotic;
  5. Ulcere diabetice - pierderea sensibilității, durere nocturnă, lipsa simptomului de "claudicare intermitentă", rănile foarte profunde ale unei zone mari se dezvoltă rapid;
  6. ulcere aterosclerotice - este precedat de „claudicație intermitentă“ (dificultate urcarea scărilor), este în mod constant picioare reci, durere a crescut timp de noapte.

Etapele dezvoltării ulcerului

Ulcerul trofic este format în mai multe etape:

  1. Prima etapă a formării patologiei. Pacientul are o simptomatologie inițială - pete roșii pe membrele inferioare, care sunt intens volatile. Treptat, petele încep să provoace mâncărime și disconfort.
  2. A doua etapă este progresia patologiei. În loc de pete roșii, pacientul dezvoltă răni care au o umbră mai închisă. Pe suprafața rănilor se vede un sifilis care încetinește vindecarea. Pacientul începe să se plângă de agravarea sănătății, a febrei și a febrei. De asemenea, poate fi diagnosticată intoxicația.
  3. A treia etapă a înfrângerii. De la răni începe să puroi intens. Leziunea crește în dimensiune și devine forma corectă. Ulcere, de asemenea, progresează până la adâncimea piciorului, ceea ce provoacă dureri severe. Pacientul observă apariția unor noi leziuni.

Dacă nu începeți tratamentul, atunci această situație poate declanșa sepsis.

Cum arată ulcerul trofic?

Fotografia de mai jos arată modul în care boala se manifestă în stadiul inițial și în stadiul avansat.

Mai degrabă decât pentru a trata ulcerul trofic?

Cu cât începe tratamentul complet (atât local cât și sistemic), cu atât mai bine va fi obținut rezultatul și organismul va fi mai puțin expus riscului. Deficiențele ulceroase ale pielii în stadiul inițial sunt tratate în mod conservator, intervenția chirurgicală în acest caz fiind inoportună.

Cum să tratezi ulcerele trofice și ce medicamente să folosești - doar un flebolog poate rezolva. Tratamentul local administrat pe bază de sânge poate duce la vindecarea unui singur ulcer, dar nu exclude apariția unor noi răni. Numai tratamentul local și terapia sistemică a bolii de bază vor preveni aprofundarea procesului de ulcer și vor reduce la minimum șansele de recidivă.

Cu o plagă deschisă, care încă nu cicatriză, se folosesc următoarele mijloace:

  • AINS pentru eliminarea inflamației și a durerii;
  • Antibioticele - capsule, tablete și în cazuri severe - injecții intramuscular;
  • Antihistaminice - Suprastin, Xizal, Tavegil - pentru a elimina reacția alergică;
  • Medicamente care reduc vâscozitatea sângelui - agenți antiplachetari - pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge;
  • Soluții de antiseptice sau plante medicinale pentru spălarea zilnică a ulcerelor.

În tratamentul ulcerelor, bandajul de la Unna este folosit adesea. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de un amestec de gelatină gelatină cu adaos de zinc și un bandaj elastic.

  • Bandajul trebuie aplicat pe tija de la picior la genunchi.
  • Amestecul finit se aplică pe piele, apoi se înfășoară cu un strat de bandaj și acoperit din nou cu un amestec deja pe partea superioară a bandajului. Faceți același lucru pentru alte straturi.
  • După 10 minute, pansamentul trebuie să fie murdărit cu formalină pentru a scăpa de aderență.
  • Puteți merge în 3 ore. După 1,5 luni, ulcerul se vindecă.

De la unguentele pentru tratament este necesar să se utilizeze antiseptice, proteolitice și venotonice.

  • Primul include: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • În al doilea grup: Iruksol și Proteks - TM.
  • Grupul de venotonici include: Loton, Gepatrombin și Hepton.

Pentru tratamentul ulcerelor trofice se utilizează geluri pe bază de heparină topică. Enzimele din geluri sunt nesemnificative, deci nu provoacă alergii și efecte secundare. Cu cât mai mult gelatină în gel, cu atât este mai bine efectul. Aceste geluri includ:

Pentru a începe tratamentul cu un plasture, este necesar să-l pregătiți:

  • 20 g de sulf combustibil;
  • două capete de ceapă medie;
  • 80 g de ceară;
  • Au fost consumate 20 g de gudron;
  • 60 g unt.

Se amestecă totul pentru a obține o masă groasă. Pe o țesătură de in, pentru a pune un amestec și a impune un punct de inflamare, pentru a repara cu un bandaj. Îndepărtați după 2 zile.

În afară de aceasta, procedurile fizioterapeutice vor crește semnificativ viteza de vindecare a ulcerelor:

  • Expunerea la magneți dilată vasele de sânge și îmbunătățește fluxul sanguin;
  • Băi solare (lampă ultravioletă);
  • Metoda de acțiune asupra ulcerului prin cavitație cu ultrasunete, care lucrează la frecvențe joase, are un efect antiseptic;
  • Procedurile în camera de presiune dau un efect excelent în tratamentul rănilor arteriale;
  • Tratamentul ulcerelor laser este o metodă relativ nouă care permite reducerea semnificativă a durerii;
  • Terapia cu ozon curata rana de bacterii si celulele moarte, saturate tesuturile vii cu oxigen, este perfect tolerata de toti pacientii.
  • Balneoterapia și terapia cu nămol sunt recomandate pentru recuperarea completă.

Benzi de compresie în tratamentul ulcerelor trofice

În toate etapele tratamentului, compresia elastică trebuie efectuată în mod necesar. Cel mai adesea acesta este un bandaj al mai multor straturi de bandaj elastic cu extensibilitate limitată, care trebuie schimbat zilnic. Acest tip de comprimare este utilizat pentru ulcerele deschise de origine venoasă. Compresia reduce în mod semnificativ umflarea și diametrul venelor, îmbunătățește circulația sângelui în membrele inferioare și activitatea sistemului de drenaj limfatic.

Unul dintre progresive a sistemelor venoase pentru tratamentul ulcerelor trofice, este UCV Med venoasa. În loc de bandaje se utilizează o pereche de ciorapi elastici. Pentru tratamentul ulcerului varicos la compresiune elastică permanentă recomandată folosind echipamentul medical „SIGVARIS“ sau „cupru“ compresie gradul II sau III. Pentru a efectua compresie intermitenta cu piogen, congestie, și alte tipuri, puteți folosi bandaje speciale de compresie numite „Sapozhok Unna“ gelatină pe bază de zinc sau „cizmă Cast aer».

Bandajarea și aplicarea unui bandaj de compresie

Remedii populare

O listă a unor rețete folclorice, care pot ajuta în plus în tratamentul ulcerelor la domiciliu:

  1. Sa întâmplat înainte de revoluție. La fată de 6 ani, toate picioarele sau picioarele au devenit acoperite de ulcere și abcese. Ea a stat și a plâns zi și noapte. Odată ce un om de trecere a intrat în casă, a examinat rănile și mi-a spus ce să fac. Este necesar să luați 3 mâini de drojdie și urzică și să le furați în 5 litri de apă clocotită. Apoi diluează bușonul cu apă, astfel încât nivelul apei să ajungă la înghițirea fetei. Păstrați copilul într-un bulion cald timp de 30-40 de minute. Părinții au făcut-o, mai întâi fată urlă, de parcă ar fi fost înmuiată în apă clocotită. După procedură, ea a adormit și a dormit liniștit timp de 24 de ore. Pentru un tratament complet, au existat trei proceduri. (HLS 2004, nr. 23, pag. 30).
  2. Luați 4 kerneluri prăjite de alune, mănâncați în pudră pe un râșniță de cafea. Gatiti 2 oua abrupte, luati galbenusurile, uscati-le si sfaramati-le in praf pe o tigaie fierbinte (curata fara grasimi). Galbenele și miezurile pentru a se amesteca și se macină, adăugați 1 lingură de cafea de pulbere galben iodoformă. Îndepărtați ulcerul trofic din straturile necrotice cu peroxid de hidrogen, apoi aplicați un strat subțire din amestec, nu faceți bandaj timp de 1,5 ore. Apoi acoperiți cu un șervețel steril și bandaj timp de două zile. (HLS 2003, nr. 6, p. 15, dintr-o conversație cu Klara Doronina).
  3. Curățați rana cu tinctură de alcool propolis sau vodcă obișnuită. Apoi aplicați unguent Vishnevsky, care include gudron de mesteacăn. Puteți utiliza unguent ihthyol, care are proprietăți similare.
  4. Femeia aflată pe fundalul unui diabet zaharat a deschis ulcere trofice pe picioare. 4 luni aproape că nu dormea, trăind apoi o durere teribilă, apoi o mânie imposibilă. M-am plimbat în jurul multor instituții medicale, am fost tratat cu diverse medicamente, pe care le-a prescris doctorii, dar ulcerul nu sa vindecat pe scorțișoare. Un prieten ia sfătuit să citească "Heraldul HAP", să scrie rețete naționale și să acorde o atenție deosebită tratamentului de către fracțiunea SDA. Am decis să tratez ulcerul cu acest remediu, ca rezultat al durerii oprit aproape imediat, și în două săptămâni ulcerul a început să se vindece. (2010, nr. 13, pp. 22-23).
  5. Propolis unguent pe bază de grăsime de gâscă. Luați 100 g de grăsime de gâscă și 30 g de propolis măcinat. Gatiti-va intr-o baie de apa timp de 15 minute. Pentru a pune unguent în fântână. Acoperiți cu hârtie de compresie și bandaj. Un astfel de unguent poate fi preparat în unt sau în grăsime internă de porc.
  6. Odată ajuns în spital, de la Departamentul de sanatate si asistenta sociala au adus pe un pacient targă, el a avut trei ulceratii la nivelul piciorului, el a trăit singur și suferea de alcoolism, arăta ca un vagabond, se spală, din oțel netratate, starea sa îmbunătățit, dar rănile nu sunt picioarele. Medicul care a tratat pacientul a găsit o metodă de tratament cu un solidol în literatură. Omul a fost tratat cu ulcere peroxid de hidrogen și un bandaj cu unsoare timp de două zile. Treptat, rănile au fost curățate și vindecate. Pacientul a început să meargă. (2008, nr. 8, p. 19).
  7. Pudră din frunze uscate de tartru. Clătiți cu soluție de rivalol. Pulbere cu pulbere fiartă. Aplică un bandaj. În dimineața zilei următoare, presărați din nou pulberea, dar nu spălați rana înainte de aceasta. Curând ulcerul va începe să se vindece.

Tratamentul bolilor membrelor inferioare prin remedii folclorice este un proces indelungat si consumator de timp. Recuperarea are loc numai cu tratamentul obișnuit al zonei afectate a pielii, conformitatea cu dieta, modul corect de viață. Remediile folclorice utilizate ar trebui, de asemenea, să fie prescrise de medicul curant. Auto-medicamentul poate duce la complicații.

Tratamentul chirurgical

Dacă boala este inițiată sau dacă dezvoltarea ulcerului nu poate fi oprită, intervențiile chirurgicale sunt eficiente. În fiecare caz, se elaborează un plan individual de acțiune. Dar sensul general al intervenției este:

  • Îndepărtați țesutul mort;
  • Asigurați cea mai rapidă îndepărtare a dispozitivului detașabil;
  • Activați și creați condiții pentru vindecarea naturală.
  • Cu ulcere trofice profunde pe degetele de la picioare, picioare - acestea sunt amputate pentru a împiedica dezvoltarea de gangrena și infecția sângelui.

Un grup separat de intervenții este eliminarea defectelor cosmetice lasate după ulcerele trofice. O piele sanatoasa poate fi transplantata (de exemplu, din fese pacientului), slefuirea cicatricilor.

Complicații ale ulcerului trofic

După cum am menționat deja, ciuma nu este teribilă în sine. Este mult mai teribil decât complicațiile sale. Printre acestea:

  1. Cangrena.
  2. Sepsis (infecție a sângelui).
  3. Osteomielita (leziune purulentă a periostului și a oaselor).
  4. Rezultatul letal.

Că nu sa întâmplat acest lucru, este necesar să se trateze ulcerul trofic în timp.

profilaxie

Orice boală este mai ușor de prevenit decât vindecare, pentru ulcerul trofic acest lucru este valabil mai ales. Pentru prevenție, se recomandă monitorizarea îndeaproape a stării venelor, aplicarea periodică a gelurilor și a unguentelor care îmbunătățesc circulația sângelui, evitarea stării prelungite sau a ședinței.

Dacă se întâlnesc probleme de circulație sanguină, exercițiile fizice ar trebui să fie efectuate regulat și medicii să nu fie neglijați. De asemenea, este important să ne amintim că auto-medicația poate fi dezastruoasă.

Ești Interesat De Varice

Cum se trateaza hemoroizii: medicamente, metode minim invazive, remedii populare

Mai degrabă decât să tratezi

Hemoroizii sunt nume comune ale formatiunilor cavernoase modificate varicoase in zona anorectala. Acestea pot fi localizate atât în ​​afara canalului anal (forma externă a bolii), cât și în interiorul rectului (hemoroizi interni)....

Lumanari cu ajutorul papaverinei ajuta la hemoroizi?

Mai degrabă decât să tratezi

Pentru tratamentul hemoroizilor, medicul prescrie anestezice și medicamente pentru relaxare musculară netedă. Papaverină pentru hemoroizi - medicament antispastic eficient, care are un efect local și este absorbit rapid in sange si afecteaza vasele de sange ale hemoroidul....